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交通事故等にあったとき

健康保険組合に届け出を

交通事故の被害者になったとき、その治療に必要な医療費は、原則として加害者が支払う損害賠償金の中から支払われるべきものです。ですから、医療費は全額加害者負担にし、そのつどかかった医療費を支払ってもらえば一番よいことになります。
ところが、実際問題として、良心的な加害者ばかりいるわけではありません。また、加害者に支払い能力がないこともあります。それではさしあたって必要な病院への支払いに困ってしまいます。自費診療では被害者の負担がたいへんです。
そこで、とりあえず必要な治療費は健康保険組合が一時立て替えてもよいことになっています。つまり、被害者となった人は、まず健康保険で治療を受けることができるわけです。この場合は、必ず健康保険組合へ連絡してください。
健康保険で治療を受けたときは、健康保険組合が後日加害者に対して、治療に要した費用を請求することになります。そのために、交通事故によるけがの治療を健康保険で受けたときは、できるだけすみやかに「傷病原因届」を健康保険組合に提出してください。
なお、健康保険で治療を受けたときは、示談する前に当健保(適用給付課)に相談してください。勝手に加害者と示談することのないようにお願いします。

  • ※業務上や通勤途上で起きた事故等は労災保険の扱いになります。

交通事故にあったら
1. できるだけ冷静に 事故がおきたときは、ショックで冷静な判断を失うことがあります。できるだけ冷静に対処してください。
2. 加害者を確認 確認することは、ナンバー、運転免許証、車検証などです。
3. 警察へ連絡 どんな小さな事故でも、必ず警察に連絡しましょう。
けがをされているときは「人身事故」で届けてください。
4. 医者にかかるときは 健康保険証を使用して治療を受けるときは、必ず健康保険組合へ連絡してください。
5. 示談は慎重に 交通事故には後遺障害の危険がありますから、示談は慎重にしましょう。なお、健康保険で治療を受けたときは、示談の前に健康保険組合へ連絡しましょう。

手続き

事故にあって健康保険で受診した場合は、必ず健康保険組合へ届けてください。

必要書類
  • 交通事故証明書、事故発生状況報告書、念書兼同意書 等
    • ※できるだけすみやかに提出してください。

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